При лечении хронически протекающего цистита в первую очередь необходимо определить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Причина заболевания устанавливается лабораторными исследованиями анализов мочи и рядом диагностических процедур.

Полное излечение пациента с хронической формой цистита определяется не только выбором препарата, но и назначением правильной дозы и продолжительностью основного курса терапии.

При хроническом процессе к использованию рекомендованы средства, относящиеся к фторхинолоновой группе антибиотиков.

Их противомикробное действие направлено против большей части патогенных возбудителей урогенитальных инфекций.

Фторхинолоны эффективны, даже если воспаление вызвано синегнойной палочкой.

Применяемые при лечении хронического цистита антибиотики-фторхинолоны:

• Норфлоксацин;
• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Норбаксин;
• Пефлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Флексид;
• Заноцид.

Без особых показаний антибиотики не следует назначать. При цистите их применение оправдано, если заболевание протекает с температурой, выраженной симптоматикой или если характеризуется рецидивирующим течением.

В легких случаях воспаления цистит часто успешно лечится следующими фитопрепаратами:

• Канефроном;
• Цистоном;
• Брусничным листом;
• Монурелем;
• Пастой Фитолизин.

Чтобы ускорить выздоровление и снизить риск перехода острого цистита в хронический, в период лечения рекомендуется:

• Соблюдать полупостельный или постельный режим;
• Прогревать нижнюю часть живота грелками;
• Увеличить потребление жидкостей. Особенно полезны при цистите травяные отвары из ромашки, семени укропа, календулы, клюквенный и брусничный морс;
• Соблюдать диету. В острую фазу болезни обязательно исключается употребление раздражающих продуктов – слишком соленых и острых блюд, копченостей, жирного.

Затягивать визит к врачу в случае отсутствия положительной динамики от применения фитопрепаратов не стоит.

Чем раньше будет начато специфическое лечение, тем меньше вероятность развития ненужных осложнений.

Нитроксалин

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. Чаще всего данное заболевание возникает в молодом возрасте.

Женщины более восприимчивы к пиелонефриту, чем мужчины.

Часто может наблюдаться у беременных женщин, благодаря гормональной перестройке организма.

Так же пиелонефрит не редко встречается у маленьких детей.

Данное заболевание может быть очень опасно.

При возникновении каких либо симптомов, таких как боль в почках или учащенное мочеиспускание, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Причиной данного заболевания могут являться бактерии, которые попадают в почки через мочеиспускательную систему.

Так же причиной передачи инфекции могут быть и другие очаги расположенные внутри организма.

Данная болезнь показывает себя внезапно и возможно резкое повышение температуры тела до 39 градусов, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом.

Через некоторое время наблюдается отсутствие аппетита, тошнота и мучительные боли в поясничной зоне.

Данное заболевание при запущенности может перерастать в хроническую форму, поэтому не стоит самостоятельно выбирать антибиотики для лечения, лучше проконсультироваться у врача.

Особенности терапии: как правильно подобрать антибиотик?

Для точной постановки диагноза врач берет у пациента мазок из уретры. Соскоб со слизистой отправляется в лабораторию на посев. В течение нескольких дней в специальных условиях производятся наблюдения за флорой, растущей в пробирке. Этот вид исследования позволяет не только определить вид бактерий, поразивших человека, но и дать ответ, насколько они агрессивны, как быстро размножаются, каким антибактериальным препаратом их можно уничтожить.

Самолечение при инфекционном простатите категорически противопоказано! Только после того, как лабораторно выявлен возбудитель заболевания, можно начинать лечение.

Не выбирайте самостоятельно, какой антибиотик принимать при простатите. Пить лекарства можно только после того, как их назначит врач. При бессистемном приеме антибактериальных препаратов возможно развитие резистентности (устойчивости бактерий к лекарственному средству). В результате препарат не поможет, а заболевание только будет прогрессировать.

Список антибиотиков нового поколения широкого спектра действия

Препараты антибактериального спектра нового поколения действуют в организме избирательно, т.е. оказывают влияние на клетки патогенных микробов, при этом не затрагивая клетки человека.

Классификация препаратов зависит от того, каким образом происходит воздействие лекарства на жизнедеятельность бактерий. Одни препараты способны подавлять синтез бактериальной клетки внешне (препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины), другие подавляют в клетках бактерий белковый синтез (тетрациклины, макролиды). Противобактериальная активность того или иного лекарственного средства обязательно указывается в инструкции к препарату.

Антибиотики могут иметь широкий спектр воздействия и иметь узкую направленность, т.е. воздействовать на определенную группу бактерий. Происходит это потому, что бактерии и вирусы отличаются функциями и строением, поэтому то, от чего погибают бактерии, может не оказывать влияния на вирусы.

Когда используются антибиотики с широким спектром действия:

• Если возбудители заболевания имеют устойчивость при применении препарата с узкой направленностью;
• Если выявлена инфекция, которую вызвало сразу несколько разновидностей бактерий;
• Если необходима профилактика против инфекций после того, как было проведено хирургическое вмешательство;
• Если лечение проводится на основании симптомов, когда не выявляется конкретный возбудитель (при стремительно развивающихся опасных патологиях).

Антибактериальные медикаменты широкого воздействия последнего поколения считаются универсальными лекарствами при борьбе с воспалениями лимфоузлов, при отите, простудных заболеваниях, в гинекологии и т.д. Препараты позволяют справиться с микробами, какой бы возбудитель не вызывал заболевание. Ведь каждое вновь выпущенное лекарство имеет более совершенное влияние на патогенные микроорганизмы, при этом оказывая минимальный ущерб человеческому организму.

Лечение антибиотиками может проводиться несколькими способами:

1. Перорально (через рот). Для этого используют препараты в капсулах, таблетках, суспензиях, сиропах. Это наиболее распространенный способ применения, который имеет свои недостатки, т.к. некоторые разновидности антибиотиков могут разрушаться в желудке либо плохо всасываться в его стенки, оказывая тем самым негативное раздражающее действие на ЖКТ.
2. Парентерально. Это наиболее эффективный метод лечения антибиотиками широкого спектра внутримышечным либо внутривенным способом, а также путем инъекции в спинной мозг.
3. Ректально либо введением препарата непосредственно в прямую кишку (клизма).

Инъекции и уколы применяются обычно при тяжелых формах заболеваний, т.к. действуют быстрей на очаг инфекции, начиная свою работу сразу после сделанного укола.

Современные антибиотики широкого спектра действия в уколах:

• Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефпиром, Цефоперазон, Цефтазидим);
• Минопенициллины (Сульбактам);
• Аминогликозидные антибиотики (Нетилмицин, Амикацин);
• Карбапенемы (Меропенем, Эртапенем, Импинем-циластатин).

Выбор препарата зависит от характеристики возбудителя инфекции сложности случая.

Сильные антибиотики широкого спектра действия в таблетках:

• Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
• Природные макролиды (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Мидекамицин);
• Синтетические макролиды (Амоксицилин, Азитромицин, Кларитромицин);
• Нитрофураны (Эрсефурил, Нитрофурантоин).

Различные группы антибиотиков имеют различную локализацию в определенных системах и органах человека. По этому принципу медики подбирают для лечения того или иного заболевания определенный препарат, который будет оказывать наиболее сильное воздействие на патогенные микроорганизмы в определенном участке человеческого организма.

ЗаболеваниеОсобенности примененияСписок препаратовБронхит и пневмонияПочти все антибактериальные средства с широким воздействием используются при бронхите и пневмонии при условии, что их фармококинетические особенности воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания.При легких формах бронхита – Азитромицин, Амоклав.

При затяжном бронхите – Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин.

Пневмония легкой степени лечится также, как бронхиты.

При средней тяжести и тяжелых воспалениях легких – Цефтриаксон, Цефепим, Левофлоксацин (природный анбиотик).

В особо тяжелых случаях назначают карбапанемы – Меропенем, Тиенам, Импинем-циластин.

ГайморитСложность лечения воспалительных процессов в околоносовых пазухах заключается в быстроте доставки лекарственного вещества непосредственно к месту воспаления. Поэтому рекомендуется применение антибиотиков цефалоспоринового ряда.Цефексим, Цефуроксин, Цефахлор, Цефотаксим.

При тяжелых формах применяют Азитромицин, Макропен.

АнгинаПри терапии инфекций ротоглотки лучшие результаты показывает применение цефалоспоринов последнего поколения. А самыми безопасными антибиотиками при терапии тонзиллярных заболеваний считаются макролиды.Цефелаксин.

Азиромицин, Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин, Лейкомицин.

Простуда и гриппПрименяют при простуде препараты различных групп антибиотиков в зависимости от тяжести протекания и клинической картины заболевания.·        Сумамед;

·        Цефаклор;

·        Рулид;

·        Кларитромицин.

Цистит и инфекционные заболевания мочеполовой системыПрименение антибиотиков последнего поколения позволяет улучшить состояние пациента уже в первый день использования и быстро избавиться от заболевания.·        Юнидокс солютаб;

·        Норбактин;

·        Монурал.

Грибковые инфекцииАнтибиотики последнего поколения разработаны с учетом нескольких разновидностей грибков, поэтому действуют практически на всех возбудителей заболевания.·        Равуконазол;

·        Позаконазол;

·        Каспофунгин;

·        Вориконазол.

Заболевания глазДля лечения офтальмологических заболеваний используют, как капли для глаз, так и глазные мази с антибиотиком широкого спектра действия.Глазные капли с антибиотиком и препараты местного применения: Окацин, Витабакт, Тобрекс, Колбиоцин, Эубетал.

Все антибиотики широкого спектра оказывают высокий эффект на возбудителей инфекций, поэтому успешно борются со множеством заболеваний. Врачом подбирается курс и комбинация препаратов, дабы повысить эффективность лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности больного, стадии заболевания, прогресс либо регресс в ее течении. В среднем курс составляет от 7 до 10 дней с учетом вышеперечисленных факторов.

Любой врач-уролог подходит с осторожностью к составлению схемы лечения цистита. Антибиотики являются очень сильнодействующими лекарствами, но выбрать правильный можно только после изучения общей картины течения болезни и результатов диагностики.

На лечение может повлиять:

• Бактериологический анализ мочи (бакпосев) – он помогает установить патогенную микрофлору, которая «атаковала» человека.
• Общий анализ мочи – он выявляет количество лейкоцитов, слизи, эритроцитов.
• Нередко при цистите у женщин и мужчин требуется сдать анализы на венерические заболевания, чтобы понять: нет ли скрытого заболевания половой сферы.
• Может быть назначено УЗИ простаты, почек.
• Биопсия, цистоскопия, которая устанавливает – нет ли опухолей и камней в почках.

Оценив все данные, уролог подбирает лечение цистита антибиотиками, рекомендует нужный препарат, способный быстро снизить боли, резь, жжение — словом, устранить любой дискомфорт во время похода в туалет. И, если антибиотик назначен правильно, если уролог хорошо ориентируется в новинках фармацевтики, болезненные признаки уходят уже через 12 часов после начала приема препарата.

Все лекарства от цистита можно условно разделить на несколько разновидностей: спазмолитические средства, средства от боли, мочегонные препараты и антибиотики, которые назначают при воспалении мочевого пузыря. Большинство антибиотиков нового поколения обладают широким спектром действия – они способны уничтожать сразу несколько разновидностей бактерий.

Также принято считать, что от цистита антибиотики нового поколения обладают минимальными побочными действиями и практически не засоряют токсинами организм. Но поскольку организм человека может отреагировать на препарат непредсказуемо, а лечение — оказаться неэффективным, чтобы вылечить цистит порой назначают и более «древний» (но не плохой!) антибиотик.

Самые известные урологические антибиотики от цистита на сегодняшний день следующие:

• Пенициллины;
• Цефалоспорины;
• Макролиды;
• Фторхинолоны;
• Нитрофураны.

Нередко для успешного лечения заболевания приходится совмещать препараты сразу из нескольких групп – так они быстрее оказывают терапевтический эффект. Пить препарат нужно курсами, даже если симптомы при остром цистите пропали на следующий день. Принцип действия практически всех препаратов — накопительный.

Хотите излечиться от цистита? Антибиотики смогут помочь. Только пейте весь курс. Окончательно проходит цистит примерно через 2-3 недели.

Цефотаксим

Владимир Витальевич Рафальский Д.м.н., професор Смоленской государственной медицинской академии

[email protected]

Лечение и профилактика цистита без применения антибиотиков

Поэтому острый цистит принято лечить антибиотиками, обладающими широким спектром активности.

Без антибактериальных средств остро протекающий цистит может затихнуть под влиянием фитопрепаратов и иных медикаментов, но в этом случае хроническое течение болезни неизбежно.

Оставшиеся бактерии будут размножаться в мочевыводящих путях, и вызывать воспаление со всей вытекающей симптоматикой под влиянием малейшего провоцирующего фактора.

Дозировку антибиотиков, их вид и продолжительность курса терапии должен определять только врач.

К наиболее эффективным антибиотикам, используемым при лечении остро протекающего воспаления мочевого пузыря, относят:

• Ко-тримоксазол;
• Монурал;
• Фосфомицин;
• Фурадонин;
• Нитроксолин;
• Нолицин;
• Невиграмон;
• Норбактин;
• Цифран.

Попадая в полость мочевого пузыря данные антибактериальные средства надолго сохраняются в органе в высоких концентрациях, что позволяет уничтожить всю патогенную флору.

Преимуществ у однократной терапии немало, это:

• Быстрое выздоровление;
• Отсутствие необходимости постоянно заботиться о приеме лекарств;
• Незначительный риск развития побочных эффектов;
• Экономичность лечения.

Однократный прием лекарства оправдан, если цистит развивается остро. Аналогом Монурала является препарат Фосфомицин трометамол, его также принимают всего один раз.

Есть и антибиотики, применяемые при лечении цистита коротким курсом, это:

• Цефалоспорины 2-3 поколения, предназначенные для орального приема. К данной группе относят Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен, Цефаклор;
• Ко-тримоксазол;
• Амоксициллин.

Чтобы лечение быстро привело к выздоровлению необходимо, чтобы антибактериальная терапия была подобрана урологом или терапевтом.

Побочные эффекты и противопоказания

Мочевыделительные системы мужчин менее подвержены инфицированию, чем у женщин, но побочный эффект выражается одинаково. Прием современных препаратов при мочеполовых инфекциях не избавляет пациента от побочного действия, но их нужно знать во избежание серьезных осложнений, но ознакомившись с ними однозначно насторожит от самостоятельного применения.

Последствия:

1. Внезапные аллергические реакции в виде анафилактического шока.
2. Сыпь.
3. Мигрени.
4. Головокружение.
5. Слабость и быстрая утомляемость.
6. Повышение температуры.
7. Тромбоцитопения.
8. Тромбофлебит.
9. Кандидоз.

Противопоказания в приеме:

1. Индивидуальная непереносимость препарата организмом.
2. Почечная недостаточность.
3. Беременность в большинстве случаев, так как антибиотик оказывает токсичное действие на плод.
4. Кормление грудью.
5. Возраст ребенка. Только определенные виды препаратов можно давать детям по назначению врача.

Поражения в мочевом пузыре, уретре, придатках, влагалище или матке не лечатся универсальным средством, подбирать препараты может только лечащий врач. Мочеполовые инфекционные болезни диагностируют в большинстве случаев по результатам анализов, но предпосылками могут быть сильный зуд и боли внизу живота.

Лучшие антибиотики согласно отзывам

Препарат принимается однократно, быстро подавляет деятельность патогенных микроорганизмов и улучшает бактерицидные свойства мочи.

Дискомфортные симптомы заметно уменьшаются уже через 2-3 часа после приема Монурала.

Данный препарат эффективен только при остром воспалительном процессе в мочевом пузыре. Целесообразность его применения должен определять квалифицированный врач.

Не меньшим антибактериальным эффектом отличаются и такие антибиотики как Нитроксолин, Невиграмон, Нормакс, Норбактин, Нолицин.

При выявлении признаков восходящей инфекции прием антибиотиков нужно сочетать с сульфаниламидными препаратами (5 НОК, Бисептол).

Но нужно помнить о том, что эффективным антибиотик может быть только в том случае, если он подобран индивидуально исходя из симптоматики воспаления, вида возбудителя инфекции, сопутствующих патологий.