Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Антибиотик при цистите у детей

Для детей рекомендованы ингибиторозащищённые бета-лактамы и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения.

Также эффективно назначение фосфомицина трометамола (Монурал®).

Уросептики назначаются после антибактериальной терапии, при частых рецидивах и в профилактических целях в периоде между обострениями.

Какие антибиотики принимать при цистите у женщин

Современная медицина предлагает широкий ассортимент препаратов синтетического и полусинтетического происхождения, оказывающих подавляющее воздействие на патогенные микроорганизмы. Для лечения инфекций мочеполовой системы применяются следующие виды антибиотиков:

• антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
• создавать высокие концентрации в моче;
• иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
• должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности.

Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами.

По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма.Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Монурал®

Антибиотики от цистита при беременности

В случае необходимости назначить антибиотик при воспалении мочеполовой системы у женщин во время беременности, следует учитывать не только активность препаратов, но и их безопасность для плода. Причиной жалоб на частое мочеиспускание могут быть многие факторы, поэтому прежде, чем поставить диагноз, врачи назначают беременным прохождение полного обследования организма. Если предположения подтвердились, начинать лечение необходимо незамедлительно, чтобы исключить риск осложнений на фоне распространения инфекции.

Приведенный список антибиотиков отвечает требованиям безопасности и может применяться на протяжении всего срока беременности:

• аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин);
• цефалоспорины (Цефиксин, Цефтибутен);
• Фосфомицин;
• Трометамол;
• Нитрофурантоин.

Симптомы

Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:

• увеличение частоты мочеиспусканий (проявляется при аденоме простаты, цистите, пиелонефрите, простатите и гломенуронефрите);
• выделения из мочеиспускательного канала (проявляется у мужчин при уретрите, урогенитальной инфекции и простатите);
• затрудненное мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты и простатите);
• покраснение гениталий у мужчин (проявляется при урогенитальной инфекции, аллергии и уретрите);
• озноб;
• прерывистое мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты, хроническом и остром простатите);
• затруднительное семяизвержение;
• спазмы в промежности (проявляется у мужчин при заболевании простаты);
• болевые ощущения в верхней части лобка у женщин (проявляется при цистите и пиелонефрите);
• отсутствие либидо;
• повышение температуры.

Монурал®

Препарат в пероральной форме также показан при бессимптомной бактериурии у беременных (увеличивает риск рецидивирующих заболеваний мочевыводящих путей).

Основная статья: Инструкция по применению Монурала®

Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача!

Фосфомицин® противопоказан больным с наличием индивидуальной непереносимости и почечной недостаточности, пациентам младше пяти лет и старше 75. Не назначается в период грудного вскармливания.

Нежелательные реакции от применения могут проявляться: головной болью, слабостью, сонливостью, вагинитами, нарушением менструального цикла, диспепсическими расстройствами.

Препарат употребляют на голодный желудок, минимум за 2 часа до приёма пищи. В связи с этим, его приём рекомендован перед сном. Содержимое одного пакетика растворяют в трети стакана тёплой воды. Пакет содержит 3 г лекарственного средства (суточная доза для взрослых). Детям назначают по 2 г.

Длительность лечения составляет один день. Перед приёмом Монуала® рекомендовано опорожнение мочевого пузыря.

Читайте далее:Экофомурал® и другие дешевые аналоги монурала® при цистите

Острое заболевание характеризуется внезапным началом, в течение нескольких часов после: купания в бассейне, переохлаждении, полового контакта и т.д. Пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт при мочеиспускании, жжение, зуд, возможны болевые ощущения. Появляются частые ложные позывы. Через некоторое время могут присоединяться боли в пояснице, над лоном. Для женщин распространённым симптомом служит макрогематурия (кровь в моче), реже, при мочеиспускании появляются прожилки гноя и неприятный запах.

Частота позывов к мочеиспусканию зависит от степени выраженности воспаления. Неправильно пролеченное заболевание может давать частые рецидивы и переходить в хроническую форму. Именно поэтому антибиотики при цистите широкого спектра действия считаются главным аспектом в лечении, значительно ускоряя процесс выздоровления и снижая риск повторного воспаления.

У мужчин возможна острая задержка мочи, обусловленная выраженным болевым эффектом. Для детей характерны симптомы истинного недержания мочи.

Причиной хронического цистита служит глубокое интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?

Прежде чем начать принимать антибактериальные препараты, нужно знать некоторые критерии, которых нужно придерживаться, это:

• высокий показатель результатов по отношению к провокатору инфекции;
• минимум побочных явлений;
• простота использования;
• минимальный срок лечебного курса;
• безопасность.

Самостоятельное лечение цистита может спровоцировать различные осложнения. Длительность курса, дозу и наименование лекарства должен определять специалист. При выборе препарата врач опирается на тип заболевания, возраст больного, наличие аллергических реакций.

Пенициллиновая группа. Этот вид лекарств уничтожает основные бактерии, которые провоцируют цистит. Препарат эффективен против кишечной палочки, стрептококка, энтерококка. Пропивать антибиотик нужно не более недели. Если воспаление достаточно запущено, курс лечения продлевается до 14 суток. Из побочных явлений выделяется диарея, незначительная сыпь.

В линейке представлены такие названия, как:

• Амоксиклав;
• Амоксикар;
• Аугментин;
• Амоксициллин защищенный Амоксициллин.

Цефалоспориновая группа. Активно борется с грамположительными и отрицательными бактериями, возникающими в период острого процесса. Эффективно борется с бактериями, провоцирующими возникновение гонореи. Используется при цистите средней степени запущенности. Применяется при видимой неэффективности препаратов пенициллиновой группы. В лечении чаще задействуют Цефалексин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Группа макролидов. Назначается, ели у мужчины возникает аллергическая сыпь на Амоксициллин. Также используется при инфекционном воспалении и наличии таких возбудителей, как хламидиаз, уреаплазмоз. В линейке представлены следующие препараты:

• Азитромицин;
• Суммамед;
• Рулид;
• Фромолид.

Аминогликозиды. Лекарства из данной группы имеют свойство прикрывать грамотрицательную флору. Активно ведут борьбу с синегнойной палочкой. При тяжелом воспалительном процессе применяются совместно с препаратами из ряда пенициллинов или цефалоспоринов.

Назначаются Амикацин и Гентамицин. Подходят только для взрослых мужчин и женщин. Детям и подросткам до 15 лет их принимать категорически запрещено, поскольку вещества воздействуют на восприятие звуков и функционирование почек.

Фосфомицин. В группе лишь один препарат — Монурал. Отлично подходит для мужчин, которые не любят длительное лечение и прием таблеток. Капсула действует против протея, клебсиелы, а также всех основных видов возбудителей цистита. Оказывает антибактериальное и уросептическое действие.

Нитрофураны. Применяется на начальной стадии цистита. В линейке присутствует Фурадинин, Фурагин, Фуазолидон. Пить антибиотики рекомендуется не более семи дней. Эта группа лекарств считается универсальной. Назначается после прохождения полного лечебного курса.

Оксолины. Задействован один препарат, это Нитроксолин. Его используют редко по причине низкой эффективности в борьбе с инфекциями, возникающими в мочеполовой системе мужчины. Иногда включается в лечебный курс в качестве дополнительного лечения.

Монурал®

Антибиотики для лечения цистита не применяются только в случае паразитарной этиологии заболевания.

Такие циститы, обусловленные шистосомозом, лечат противопаразитарными средствами.

1. Празиквантел® (Бильтрицид®) применяется и у детей, и у взрослых. Рекомендуемая дозировка 20 мг/кг трижды в день, в течение суток.
2. Метрифонат® используют по 7.5-10 мг/кг (не превышая суточную дозу в 600 мг) три раза в день, с повторным курсом через две недели.
3. Ниридазол® назначают из расчёта 25 мг/кг (максимально в сутки 1500 мг), разделяя на 3 приёма, курсом до недели.
4. Гикантон® вводят однократно внутримышечно 3 мг/кг.

При онкологических осложнениях полового шистосомоза, показана радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря).

Основные побочные реакции при назначении противопаразитарной терапии: диспепсические расстройства, головная боль, нервно-психические расстройства, слабость, снижение работоспособности, выраженное головокружение.

При заболевании другой этиологии лечение цистита без антибиотиков не проводится. Острые формы могут самоизлечиваться, однако на это уходят месяцы, а основные симптомы болезни доставляют пациенту значительный дискомфорт в повседневной жизни. К тому же, неадекватно назначенное первичное лечение гарантирует частые дальнейшие рецидивы и увеличивает риск хронизации процесса.

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид®, Диклофенак®, Нимесил®). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

• При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин®, Гентос®) и спазмолитиков (Но-шпа®, Платифиллин®, Папаверин).
• Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин®, Лоратидин®, Димедрол®).
• Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом®, Виферон®).
• Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Для длительного употребления и профилактики рецидивов назначают растительные уросептики: Неоренал® по две таблетки дважды в сутки или Уростин® по две капсулы трижды в день.

Для повышения естественной резистентности организма показаны мультивитаминные комплексы, с обязательным содержанием витаминов А и Е, с целью мембраностабилизирующего, репаративного и антиоксидантного действия.

При употреблении фурагина® рекомендован дополнительный приём витамина В6, являющегося необходимым компонентом для полноценного метаболизма препарата.

При хроническом цистите обязательным дополнением к лечению является физиотерапия. Используют лазеротерапию, электрофорез с лекарственными средствами, пеллоидотерапию.

При длительной антимикробной терапии обязательно назначают противогрибковые препараты и средства для нормализации и поддержания кишечной и влагалищной микрофлоры.

При цистите антибиотик прописывается только после проведения полной диагностики организма. Важно выявить причину, спровоцировавшую развитие опасной инфекции. На основе этих знаний прописывается рецепт.

Левофлоксацин принимают внутрь раз в сутки по 250 мл, а норфлоксацин два раза в сутки по 400 мл. Это мощные антибактериальные средства.

Альтернативой могут быть:

• фосфомицин – выпивать раз в сутки по 3 гр.;
• амоксициллин и клавуланат – три раз в сутки по 375 мг;
• нитрофурантоин – три раза в сутки по 100 мг.

Здесь указаны рекомендуемые дозировки, они могут быть изменены врачом. Курс приема может быть от одного дня до недели.

Продолжительный курс приема может быть назначен при некоторых проблемах:

• использованиенекоторых видов конрацеции (спермицид, диафрагма);
• рецидивах;
• беременности;
• пожилом возрасте.

Каждый случай индивидуально рассматривается доктором.

Основные направления терапии

Комплексная терапия обязательно включает:

• системное антибактериальное лечение;
• применение противовоспалительных средств, анальгетиков и спазмолитиков;
• нормализацию рН мочи;
• коррекцию уродинамических нарушений;
• иммунотерапию и восстановление естественной резистентности организма;
• обильный питьевой режим;
• гигиенические процедуры.

Читайте:Дисбактериоз кишечника — симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков

Медикаменты, используемые для устранения других урологических недугов

Если у человека развилась другая болезнь, поразившая почки, каналы, выводящие мочу или ткани мочевого пузыря, то врачи могут рекомендовать больному следующие медикаменты:

1. Канефрон — его назначают при наличии у пациента признаков цистита, пиелонефрита или гломерулонефрита. Особенно хорошо это лекарство действует при поражении почек. Антибиотик позволяет за короткое время устранить воспаление, вызванное микроорганизмами. Но лекарство не всегда помогает, если болезнь переходит в хроническую стадию.
2. Нолицин — этот медикамент врачи рекомендуют использовать для снятия острых и хронических инфекционных поражений. Препарат позволяет сравнительно быстро устранить болевые ощущения. Он может убивать бактерии и вирусы, которые невозможно устранить другими лекарствами.
3. Палин используется при наличии у больного признаков пиелонефрита, пиелита, уретрита, цистита и других подобных заболеваний. Микроорганизмы, вызывающие урологические болезни уничтожаются этим антибиотиком за довольно короткий срок.

Для лечения урологических заболеваний нельзя употреблять ранее используемые лекарственные средства. Бактерии и микроорганизмы уже выработали от них защиту, поэтому такие препараты будут бесполезны, а в ряде случаев даже опасны, так как будут способствовать развитию хронической стадии недуга. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Только врач может подобрать нужное для больного лекарство.

Больные должны правильно применять антибиотики, которые выписал врач. Надо точно соблюдать дозировку препарата, рекомендованную доктором, строго выдерживать количество дней применения медикамента. Пить лекарство нужно даже тогда, когда все признаки заболевание исчезли, но врач не дал команды на прекращение использования лекарства.

Антибиотики во время урологического поражения надо принимать каждый день в одно и то же время. Это способствует поддержанию концентрации лекарства в организме пациента на постоянном уровне, что очень важно для устранения инфекции. Запрещено применять совместно с урологическими антибиотиками алкоголь, так как находящиеся в нем ингредиенты разрушают структуру лекарства.

nefrolab.ru

Наиболее эффективные антибиотики

Доксициклин. Препарат тетрациклиновой группы, эффективный при лечении баланопоститов и баланитов любой природы. Таблетки действуют мягко, они практически не вызывают побочных эффектов, подходят пожилым и ослабленным больным. Курс назначается лечащим врачом. Запрещен одновременный прием лекарств пенициллиновой группы, железосодержащих препаратов и некоторых видов слабительных.

Азитромицин или Сумамед. Применяется при лечении уреаплазмы, венерических и диабетических баланитов и баланопоститов. Курс длится 5-7 дней, лекарство не рекомендуется сочетать с другими антибиотиками. Лечение следующим препаратом можно начать после недельного перерыва и только по назначению врача.

Супракс. Препарат содержит цефиксим, относящийся к классу цефалоспоринов. Выпускается в виде капсул, покрытых оболочкой, устойчив к разрушающим антибиотики ферментам, эффективен при лечении воспалений, вызванных гонококками, сальмонеллами, пневмококками и стрептококками. Слабо влияет на синегнойную палочку и листерию.

Фурагин. Препарат нарушает процессы окисления в клетках микробов, вызывая их быструю гибель. Эффективен против стафилококков и стрептококков, снимает нагноения и локальные воспаления, уменьшает отеки и боль при мочеиспускании. Таблетки, покрытые оболочкой, принимают 1-2 раза в день в течение недели.

При мочеполовых инфекциях широко применяются мази, кремы, гели и ректальные суппозтории с добавлением антибиотиков. Эти средства применяются для снятия неприятных симптомов и показаны мужчинам, плохо переносящим оральные препараты.

Для втираний подойдет мазь Тридерм с гентамицином, противогрибковыми компонентами и гормонами. Препарат используют вместе с таблетками тетрациклинового или пенициллинового ряда, он помогает избежать вторичных инфекций и перехода болезни в хроническую форму.

Очень популярны свечи и гель с левомецитином. Препараты используются при инфекциях мочеполовой системы различной природы. Они быстро снимают воспаления и жар, хорошо сочетаются с таблетками и капсулами и подходят для комплексного лечения. Курс назначается врачом, после короткого перерыва его можно возобновить.

Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия.

Одни лекарства имеют узкий спектр противомикробного действия, а другие — широкий.

Именно вторая группа применяется при терапии воспалений мочеполовой системы.

Пенициллины

Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии.

Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.

Мочеполовые инфекции лечат такими препаратами рассматриваемой группы:

• Амоксициллин. Является препаратом антимикробного действия. Эффективность Амоксициллина достаточно схожа со следующим антибактериальным препаратом. Однако основное его отличие заключается в повышенной кислотоустойчивости. Благодаря данной особенности лекарственное средство не разрушается в желудочной среде. Для лечения мочеполовой системы также рекомендуется использовать аналоги лекарственного средства Амоксициллин: Флемоксин Солютаб и Хиконцил. Также назначают к приёму комбинированные антибиотики, такие как: Клавуланта, Амоксиклав, Аугментин;
• Ампициллин. Представляет собой полусинтетическое лекарственное средство, предназначенное для перорального, а также парентерального использования. За счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки его эффект бактерицидный. Он характеризуется достаточно низкой токсичностью, а также высокой биодоступностью. В случае необходимости повышения устойчивости к бета-лактамазам данный медицинский препарат может быть назначен в комплексе с Сульбактамом.

Цефалоспорины

Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования.

Среди цефалоспоринов применяются такие антибиологические средства для лечения мочеполовой системы:

• Цеклор, Альфацет, Цефаклор, Тарацев. Относятся ко второму поколению цефалоспоринов и назначаются врачом исключительно для перорального употребления;
• Цефуроксим, а также его аналоги Зинацеф и Зиннат. Их производят в нескольких лекарственных формах. Могут быть назначены даже в детском возрасте (в первые месяцы жизни ребёнка) по причине их малой токсичности;
• Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка. Аналогичными заменителями данного медицинского препарата являются Лендацин и Роцефин;
• Цефалексин. Представляет собой препарат, действие которого направлено на снятие воспалительных процессов во всех органах мочеполовой системы. Назначается он для приёма исключительно внутрь и имеет минимальный список противопоказаний;
• Цефоперазон. Является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Данный медицинский препарат выпускается в форме инъекций и предназначается для внутривенного, а также внутримышечного использования;
• Цефапим. Является представителем четвёртого поколения антибиологической группы и назначается исключительно для перорального приёма.

Фторхинолоны

Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.

К наиболее популярным препаратам группы фторхинолонов относят:

• Офлоксацин. Представляет собой антибиотик-фторхинолон, известен благодаря его широкому применению из-за высокой эффективности и противомикробного действия;
• Норфлоксацин. Назначается для перорального применения, внутривенного или внутримышечного введения;
• Ципрофлоксацин. Это средство достаточно быстро усваивается и справляется с различными болезненным симптомами. Его назначают к применению парентерально. Препарат имеет несколько аналогических средств, наиболее популярными из которых являются Ципробай и Ципринол;
• Пефлоксацин. Является лекарственным средством, направленным на лечение инфекций мочеполовой системы, употребляется парентерально и перорально.

Лекарственные средства группы фторхинолонов запрещены к использованию:

• лицам, не достигшим 18 лет;
• в период беременности;
• лицам с диагностированным тендинитом;
• в период лактации.

Аминогликозиды

Данный тип антибактериальных препаратов назначается для парентерального введения.

Наиболее известными представителями  группы аминогликозидов являются:

• Гентамицин. Представляет собой лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов. Он недостаточно хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить внутривенно, либо внутримышечно;
• Амикацин — аминогликозид, эффективность которого максимально достигается при применении против инфекций мочевыводящих путей осложнённого типа.

Противопоказания:

• кормящим женщинам;
• детям раннего возраста;
• в период беременности.

Название

Страна производитель, количество действующего вещества

Цена, руб.

Левофлоксацин

Россия, 250 мг

132

Цефалексин

Сербия, 250 мг

68

Цедекс

Россия, 400 мг

753

Офлоксацин

Россия, 400 мг

62

Амоксициллин

Сербия, 500 мг

105

Ампициллин

Россия, 250 мг

45

Фурагин

Латвия, 50 мг

244

Фурадонин

Латвия, 100 мг

164

Монурал

Италия, 3г

501

Рокситромицин

Россия, 150 мг

125

Сумамед

Израиль, 500 мг

500

Трометамол

Россия, 1 г

397

sovets.net

Склонность к мочеполовым инфекциям у женщин объясняется анатомическим строением органов, короткой уретрой, ее близостью к влагалищу и отверстию заднего прохода. У мужчин наоборот длинная уретра, поэтому патогенные процессы происходят в нижних мочевыводящих путях, вызывая простатит. Под действием антибиотиков уничтожаются возбудители инфекции, остальные препараты могут служить вспомогательными.

Пенициллины. Бактерицидные лекарства, разрушающие микробную стенку вследствие синтеза белка. Препараты природного происхождения, направленные на уничтожение грамотрицательных бактерий.

Полусинтетические лекарства. К ним относится амоксициллин, оксациллин, ампициллин, карбенициллин. Группа аминопенициллинов стала на 25-30% чувствительна к антибиотикам, поэтому остальные 70-75% дают возможность бороться с чувствительными бактериями в моче, выделениями из уретры. При лечении ампициллином или амоксициллином их вывод из организма составляет несколько часов.

Ингибитор защищенные лекарства, такие как флемоклав, уназин, амписид, аугментин или амоксиклав.

Комбинированные препараты из полусинтетических и ингибитор защищённых.

Ряд цефалоспоринов относится к полусинтетическим соединениям, которые делятся на 4 поколения. Устойчивость лекарств растет с каждым поколением. Их используют, если не помогают пенициллины, но они плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта.

К первому поколению относятся цефалексин и цефазолин, которые вводят внутривенно и внутримышечно, а также цефадроксил в виде порошка и капсул. Назначают их редко, так как действуют они в основном на цистит. Не подходят при сифилисе, гонорее, хламидиозе.

Второе поколение представлено цефуроксимом и цефаклором, но они не настолько эффективны, как третье поколение цефалоспоринов.

Третье поколение характерно наиболее популярным препаратом этой группы – цефтриаксоном, а также цефиксимом, цефтибутеном, цефотаксимом. Препараты уничтожают возбудителей грамотрицательных бактерий, эффективны при цистите, сифилисе, также пиелонефрите.

Монурал®

1. эндометрит;
2. цервицит;
3. кольпит.

Какие препараты можно применять при цистите?

Выше были рассмотрены различные представители антибиотиков для лечения мочеполовой системы у женщин. Остается выяснить, когда и каким образом их применять.

Одним из главных поводов к назначению является выраженная клиническая картина (жалобы и симптомы), и выделение патогенных микроорганизмов. Может не быть никаких жалоб, но в том случае, если в моче или в выделениях обнаружены патогенные микробы в большом количестве, назначение антибиотиков необходимо.

Третий повод для назначения этих препаратов — это профилактика рецидивов, для этого назначаются препараты в низкой дозе достаточно длительным курсом.

Для лечения в амбулаторных условиях используются препараты в таблетках или в капсулах для приема внутрь. В том случае, если есть тяжелое течение инфекции, то назначаются парентеральные препараты для внутримышечного и внутривенного введения, только в условиях стационара.

Средняя длительность лечения острого заболевания различна: при остром цистите — в среднем от 7 до 10 дней, а при остром пиелонефрите рекомендован прием антибиотиков не менее, чем на протяжении двух недель.

В заключение нужно сказать, что у врача всегда есть выбор, и он не ограничивается одним единственным средством. Так, например, при цистите врач может назначить Нолицин или Ципролет из группы фторхинолонов, Цефотаксим или Цефтриаксон из группы цефалоспоринов, Флемоксин Солютаб и Аугментин из группы пенициллинов.

Чем тяжелее протекает воспаление, и чем инфекция глубже, тем больше нужно делать акцент в сторону назначение цефалоспаринов. Так, при остром пиелонефрите назначаются цефалоспорины 3 и 4 поколения для внутримышечного и внутривенного введения. В случае осложненного течения в терапии добавляются фторхинолоны или аминогликозиды коротким курсом.

Но в любом случае, применение антибиотиков неспециалистами подобно ходьбе по минному полю. Человек не может знать о нежелательных реакциях и активности препарата, он может выбрать неверную кратность введения и длительность терапии, и сведет «на нет» все промежуточные успехи.

Кроме этого, своими действиями он только увеличит количество микроорганизмов, которые познакомились с антибиотиком, «прощупали врага», и при этом спокойно пережили его неправильное назначение. Поэтому, для того чтобы не причинять вреда не только себе, но и другим людям, всегда сначала обращайтесь к врачу.

Если указанный препарат не помог, то доктор может рекомендовать больному употребление Нитрофурантоина. Это специализированный препарат, у которого спектр воздействия больше. Обычно указанные препараты используются при лечении женщин, так как из-за природного строения у них цистит развивается чаще, чем у мужчин.

Препараты нельзя применять людям с почечной недостаточностью, детям до 5 лет, а Нитрофуратоин не рекомендуется использовать при грудном вскармливании ребенка, так как он проникает в молоко матери. Если все же возникла необходимость лечения кормящей матери этим антибиотиком, то малыша надо временно перевести на искусственные смеси.

В периоде менопаузы женщинам рекомендовано использовать гормональные крема, содержащие эстроген, перед каждым курсом антибиотиков.

Побочные эффекты и противопоказания

Иногда возникает путаница между мочеполовыми инфекциями и венерическими заболеваниями. Венерические заболевания передаются половым путем, и это является характерным для их заражения, а остальные пути передачи возникают и реализуются гораздо реже, например, заражение сифилисом через грязные полотенца.

Что касается мочеполовых инфекций, то они возникают в любом возрасте, когда половой путь передачи не реализуется, и причины их возникновения совсем другие, а флора, или микробы, вызвавшие их, не являются специфическими возбудителями. Мочеполовая инфекция вызывается кокками, кишечной палочкой, протеем – микробами, которые есть в природе постоянно, как снаружи, так и внутри нашего организма.

Это смешение понятий происходит потому, что многие венерические болезни и мочеполовая патология проявляется одними и теми же симптомами, например, дизурическими расстройствами, жгучими болями при мочеиспускании, резями и воспалительными изменениями мочевого осадка.

Все возбудители венерических инфекций являются высокоспециализированными паразитами и убийцами живых тканей, и попадают в организм, даже находясь на неповрежденной слизистой здорового человека.

Что касается обычных инфекций, то здесь нужны или механические повреждения слизистой оболочки, или снижение иммунитета на фоне простудных заболеваний. В этом случае активируется условно-патогенная флора.

Также очень часто у женщин возникают воспалительные заболевания мочеполовых органов при плохом соблюдении правил личной гигиены. У женщин гораздо больше шансов, чем у мужчин, что бактерии из промежности и области заднего прохода попадут на слизистую половых органов, вследствие особенности строения.

Под мочеполовыми инфекциями подразумеваются следующие заболевания:

• Цистит — это более «высоко расположенный» воспалительный процесс, при котором воспаляется внутренняя стенка или слизистая оболочка мочевого пузыря. Симптомами цистита также являются частые позывы, рези, боли, а также ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания. Чаще всего является следствием уретрита или переохлаждения. При цистите возможно появление крови в моче.
• Пиелонефрит — это воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почек, от которых начинают свой путь вновь образованная моча. Здесь симптомами уже будут общее повышение температуры (при обострении хронического процесса), слабость, возникает боль в пояснице и значительные изменения в анализах мочи.
• Сальпингит и сальпингоофорит – воспаление маточных труб и совместное воспаление труб и яичников, также называемое аднекситом. Является «чистым» воспалительным заболеванием половых органов, вдали от мочевыводящих путей. Но может иметь общую причину, и одного и того же возбудителя, начавшись безобидным циститом.
• Кольпит или вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища. Проявляется болью, дискомфортом, выделениями, часто сочетается с уретритом и восходящим эндоцервицитом или воспалением шейки матки, которое может привести к эндометриту.

Все эти, а также многие другие воспалительные и гнойные заболевания, например, бартолинит, требуют назначения препаратов антибактериального действия для лечения мочеполовой системы у женщин.

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

• тяжелые нарушения функции печени;
• воспаления почек;
• беременность;
• наличие аллергических реакций;
• проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Мочевыделительные системы мужчин менее подвержены инфицированию, чем у женщин, но побочный эффект выражается одинаково. Прием современных препаратов при мочеполовых инфекциях не избавляет пациента от побочного действия, но их нужно знать во избежание серьезных осложнений, но ознакомившись с ними однозначно насторожит от самостоятельного применения.

Последствия:

1. Внезапные аллергические реакции в виде анафилактического шока.
2. Сыпь.
3. Мигрени.
4. Головокружение.
5. Слабость и быстрая утомляемость.
6. Повышение температуры.
7. Тромбоцитопения.
8. Тромбофлебит.
9. Кандидоз.

Противопоказания в приеме:

1. Индивидуальная непереносимость препарата организмом.
2. Почечная недостаточность.
3. Беременность в большинстве случаев, так как антибиотик оказывает токсичное действие на плод.
4. Кормление грудью.
5. Возраст ребенка. Только определенные виды препаратов можно давать детям по назначению врача.

Поражения в мочевом пузыре, уретре, придатках, влагалище или матке не лечатся универсальным средством, подбирать препараты может только лечащий врач. Мочеполовые инфекционные болезни диагностируют в большинстве случаев по результатам анализов, но предпосылками могут быть сильный зуд и боли внизу живота.

proantibiotik.ru

Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин

Антибиотики используют не только для лечения острой фазы цистита, но также для профилактики рецидивов заболевания. Она рекомендуется пациенткам, которые имели более 2 обострений в течение последних 6 месяцев.

Существует несколько схем приема антибактериальных препаратов. Наиболее распространенная из них — назначение длительного курса терапии в низких дозах в период ремиссии. Используют каждые 10 дней в течение 3 месяцев один из следующих препаратов: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) или трометамол (по 3,0 г).

При наличии связи рецидива цистита с половым актом, врач рекомендует принимать один из выше названных препаратов после коитуса. В некоторых случаях при появлении симптомов пациент может сам повторить курс лечения самостоятельно.

Однако после его завершения нужно обязательно сдать анализ мочи на бактериологическое исследование. Важно также помнить, что профилактика цистита бывает эффективной только при отсутствии аномалий развития мочевыводящих путей и других инфекционных процессов в организме.

Цена на антибиотики при цистите

Наконец, перед врачом порой остро стоит проблема выбора препаратов, исходя из соотношения понятий фармакоэкономики — цены и качества. Высокоэффективные импортные оригинальные препараты, разработанные и произведенные лидерами мировой фармацевтической индустрии, часто оказываются не по карману пациентам, а отечественные аналоги являются недостаточно эффективными по сравнению с оригинальными препаратами.

Так, например, стоимость антибиотика цефтриаксона в аптеках в декабре 2017 года в России (одного флакона для разведения сухого вещества массой 1 грамм) составляет:

• «Роцефин» — Швейцария, фирма «Хоффман – Ля Рош» — от 426 рублей;
• Цефтриаксон – Россия — от 17 рублей.

Этот грандиозный размах цен (более чем в 25 раз) нельзя объяснить только транспортными расходами, таможенными пошлинами и сборами. Речь идет, в том числе, о действующей субстанции, которая имеет в первом случае швейцарское качество.

sovets.net